Eficacia de la movilización y la participación social para la apropiación o empoderamiento (sic) (empowerment) de las medidas de control del dengue, Comuna Norte, Bucaramanga, 2008-2009 / Efficacy of the social mobilization and the social participation in dengue control measures

Introducción. El dengue es un problema de salud pública. Se han adelantado programas típicos de prevención y control pero no se conoce su eficacia.Objetivo. Determinar la eficacia de la movilización y comunicación social para mejorar y lograr la apropiación o el “empoderamiento” (sic.) (empowerment) de las medidas de control del dengue. Materiales y métodos. Se trata de un ensayo comunitario. Se incluyeron cuatro barrios de alta incidencia: dos recibieron intervención y dos fueron control. Se hicieron visitas domiciliarias, se indagó sobre conocimientos, prácticas y apropiación o “empoderamiento” (sic.) (empowerment) de las medidas de control, se identificaron criaderos y se brindó educación. La intervención incluyó formar líderes y hacer seguimiento a las medidas de prevención y control. Se compararon los hallazgos después de la intervención entre intervenidos y controles, mediante la prueba de 2, considerando significativo un valor de p menor de 0,05. Resultados. Se formaron 155 líderes, se educaron 2.455 escolares, se practicaron 1.968 visitas después de la intervención. El 80,7% de entrevistados fueron mujeres, con edad promedio de 39,1 años y escolaridad de 5,8 años. Se encontraron diferencias en conocimientos sobre síntomas: dolor corporal (2=21,0; p=0,000), dolor abdominal (2=5,1; p=0,024), características (2=7,1; p=0,008) y reproducción del zancudo (ji2=11,5; p=0,000); en prácticas de lavar albercas (2=7,2; p=0,007), fumigar (2=7,0; p=0,008), usar toldillo (2=49,8; p=0,000), consultar al médico (2=8,2; p=0,004), asistir a reuniones (2=29,6, p=0,000), hacer prevención (2=10,4, p=0,013), liderar campañas (2=6,8; p=0,009) y conseguir ayuda para programas (2=5,8; p=0,016). Hubo disminución del índice larvario de 20% a 15,9%, en ambos grupos. La prevalencia de dengue fue de 4,8% en intervenidos y de 6,7% en controles (2=3,4; p=0,065).

Introduction. Dengue is a public health problem. However, the efficacy of typical control programs is not well-established.Objective. The efficacy of social mobilization was assessed for its role in public empowerment in the improvement of dengue control measures.Materials and methods. A community trial was conducted in Comuna Norte, a section of the city of Bucaramanga,Santander. Four high-incidence neighborhoods were selected--two received empowerment training and two served as controls. During 1,968 home visits, information was collected concerning knowledge and practices of dengue control, and information was provided concerning dengue and mosquito larval habitats of the vector. At local schools, dengue control information was provided for 2,455 students. The intervention included training of 155 community leaders and tracking of prevention and control activities. Findings were compared between post-intervention and controls by 2 test, with a significance level of p<0.05.Results. At the home visits, 80.7% of respondents were female. with a mean age of 39.1 and 5.8 years schooling. In comparing the invervention neighborhoods with the controls, differences in knowledge about dengue were as follows: symptoms of bodily pain (2=21.0, p<0.001) and abdominal pain (2=5.1, p=0.024), reproduction cycle of the mosquito vector (2=11.5, p<0.001), knowledge of mosquitos characteristics (2=7.1, p=0.008). In washing practices batteries (2=7.2, p=0.007), spraying (2=7.0, p<0.008), use of bednets (2=49.8, p<0.001), consulting a physician (2=8.2, p=0.004), participate in meetings (2=29.6, p<0.001), prevention methods (2=10.4, p=0.013), willingness to lead anti-mosquito campaigns (2=6.8, p= 0.009) and to get help for programs (2=5.8, p=0.016). There was a decrease in the proportion of households with.

Empoderamiento para la prevención y control del Dengue / Empowerment for dengue prevention and control

Objetivo El dengue es un problema de salud pública. Se requiere conocer el empoderamiento individual con las medidas de prevención y control. Métodos Encuesta transversal, que indagó empoderamiento, en tres barrios de alta incidencia de dengue en Bucaramanga, Colombia, durante el 2008. El instrumento fue sometido a validez facial, de contenido y prueba de reproducibilidad. Posteriormente, estudiantes de medicina, previamente entrenados, fueron casa a casa, aplicaron encuesta e impartieron educación sobre dengue. Resultados El instrumento mostró reproducibilidad entre 0,5 y 0,8. Se encuestaron 930 personas, 81,3 por ciento mujeres, con edad promedio 38,7 años y escolaridad 6,3 años. En 70 (7,5 por ciento) viviendas se habían presentado casos de dengue el mes anterior y en 26,1 por ciento se encontraron larvas del zancudo. En empoderamiento: 347 (37,3 por ciento) encuestados consideran que sus sugerencias para el control del dengue son escuchadas, 339 (36,5 por ciento) tienen posibilidades de realizar acciones de control, 336 (36,1 por ciento) educan a otras personas, 307 (33,0 por ciento) lavan la pila una vez por semana, 213 (22,9 por ciento) reclaman ante las autoridades medidas de control, 212 (22,8 por ciento) acuerdan con vecinos recolección de inservibles, 177 (19,0 por ciento) asisten a reuniones, 55 (5,9 por ciento) participan en actividades de prevención, 29 (3,1 por ciento) lideran campañas y 31 (3,3 por ciento) consiguen ayuda para programas. Discusión Los niveles de empoderamiento son bajos a pesar de las campañas y de haberse presentado casos de dengue. Se recomienda incentivar e integrar a la comunidad para obtener empoderamiento y éxito en el control del dengue.

Objective Dengue is a public health problem; community individual empowerment must be ascertained regarding prevention and control measures. Methods A cross-sectional survey was applied which enquired about empowerment in three areas having high dengue incidence in Bucaramanga, Colombia, during 2008. The survey was subjected to face validity, content and test reproducibility. Previously-trained medical students then went house to house applying a survey and providing information about dengue. Results Instrument reproducibility was between 0.5 and 0.8; 930 people were surveyed, 81.3 percent) houses during the previous month and mosquito larvae were found in 26.1 percent of them. Regarding empowerment, 347 (37.3 percent) respondents felt that their suggestions for dengue control were being heard, 339 (36.5 percent) were likely to perform control action, 336 (36.1 percent) educated others, 307 (33 percent) washed the water spigot/washing area once a week, 213 (22.9 percent) had requested control measures from the authorities, 212 (22.8 percent) collaborated with neighbours in gathering up useless items, 177 (19 percent ) attended meetings, 55 (5.9 percent) were involved in preventative activities, 29 (3.1 percent) lead campaigns and 31 (3.3 percent) had obtained support for programmes. Discussion Empowerment levels were low despite the campaigns and dengue cases having been filed. It is recommended stimulating and integrating the community for successful empowerment and dengue control.